Autoridades federales aclaran que no hay necesidad de cambiar de plan médico de inmediato y advierten sobre tácticas engañosas de algunos vendedores
La directora ejecutiva de los Centros de Medicare y Medicaid en Puerto Rico, Marina Díaz, confirmó en Alianza al Día que la aseguradora Humana ha decidido retirarse del programa Medicare Advantage a partir del año 2026. Sin embargo, aclaró que todos los beneficiarios del plan Humana seguirán cubiertos hasta el 31 de diciembre de 2025, y no deben sentirse presionados a cambiar de plan antes de tiempo.
“No hay razón para alarmarse. Las personas tienen hasta diciembre de 2025 para seguir utilizando sus servicios médicos con total normalidad y podrán escoger un nuevo plan durante el período de inscripción abierta que va del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2025”, explicó Díaz.
Evite presiones indebidas y desinformación
La funcionaria federal alertó sobre vendedores y promotores que están aprovechando la noticia para presionar a personas mayores a cambiar de plan médico antes de tiempo, utilizando información incorrecta o engañosa.
“Algunos incluso dicen ‘te quedaste sin plan, firma aquí’, cuando en realidad todavía tienen cobertura completa. Este tipo de desinformación puede llevar a decisiones equivocadas”, advirtió Díaz.
También señaló que, en caso de que alguien haya cambiado de plan por error o sin plena conciencia, existe un periodo adicional de cambio entre enero y marzo de 2026, durante el cual podrán modificar su selección si descubren que el nuevo plan no cubre a su médico o no cumple con sus necesidades.
La decisión de Humana es estratégica, no financiera
La salida de Humana fue descrita como una estrategia empresarial, no una consecuencia de problemas financieros. Según Díaz, los proveedores y médicos continuarán recibiendo sus pagos como de costumbre hasta que finalice la participación de la aseguradora en diciembre de 2025.
“CMS lamenta esta decisión, pero no la promovió. Los beneficiarios deben estar tranquilos; no habrá interrupciones en el servicio médico ni penalidades si actúan dentro de los periodos establecidos”, enfatizó.
Parte B de Medicare: un detalle que no se puede pasar por alto
Durante la entrevista, también se discutió otro tema importante: la inscripción en la Parte B de Medicare, que no es automática en Puerto Rico. Díaz aclaró que muchas personas llegan a su oficina con dudas sobre si deben inscribirse, especialmente si continúan trabajando.
La recomendación es clara:
Solicitar la Parte B entre tres meses antes y tres meses después de cumplir los 65 años, para evitar penalidades que podrían afectar su acceso a otros beneficios, como los planes de Medicare Advantage.
¿Qué hace la oficina de CMS en Puerto Rico?
Según Díaz, la oficina de los Centros de Medicare y Medicaid (CMS) en Puerto Rico recibe a diario personas que buscan confirmar información, resolver dudas y conocer sus mejores opciones en el sistema de salud federal.
“Nuestra labor es orientar. Siempre recomendamos verificar cualquier información antes de firmar documentos o cambiar de plan. Su salud es su prioridad, y los planes médicos deben ganarse su confianza, no presionarlos para que se cambien”, afirmó.
Recuerda:
🔹 Si tienes Humana, tienes cobertura completa hasta diciembre 2025
🔹 Elige un nuevo plan entre octubre 15 y diciembre 7, 2025
🔹 Si te cambias por error, puedes corregirlo de enero a marzo 2026
🔹 Evita firmar documentos sin entender o confirmar la información
